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《教师资格认定申请表》填写样表

2010年10月04日 10:14  点击:[]

(本人填写部分)

教师资格认定申请表

姓名:××

工作单位:××大学

户籍所在地:××××××街道办事处

申请资格种类:高等学校教师资格

填表日期:2005930

中华人民共和国教育部监制

姓名

××

性别

小2寸近期

正面免冠彩色照片

民族

汉族

政治面貌

(按实际填)

出生日期

1980.08.08

出生地

××××

毕业学校

××××大学

所学专业

××××××

最高学位

(有则填)

最高学历

本科

现从事职业

教师

专业技术职务

(有则填)

通讯地址

××××××

邮编

××××××

联系电话

03×××××××××

电子信箱地址

(有则填)

申请任教学科(课程)

计算机科学技术

身份证号码

× × × × × × × × × × × × × × × × × ×

本人简历

时间

单位

职务

证明人

××9月-××7

××××初级中学

××

××9月-××7

××××高级中学

××

××9月-××7

××高等专科学校

××

××9月-××7

××中专

××

××9月-××7

××大学(函授)

××

××7月以来

××大学

××

思想品德

鉴定意见

品德良好

身体和

健康状况

体检合格

修学教育学(高

等教育学)、教育

心理学(高等教

育心理学)课程

情况

××××年参加省教师资格认定机构统一组织的教育理论考试,成绩合格。

(高等师范院校毕业,在校期间修学了教育学、心理学等课程,成绩合格。)

(具有博士学位〈教授、副教授职称〉,免修)

普通话

水平

二级乙等(二级甲等、一级乙等)

(具有博士学位〈教授、副教授职称〉,免测)

教育教学技能

测试结果

组长(签名)

教师资格认定

专家评议委员会

评议意见

公章

教师资格

认定机构

意见

公章

教师资格证书

号码

备注

(如曾获某类教师资格,请注明“××××年曾获得××××教师资格

上一条:2010年高等学校教师资格认定材料受理工作的通知 下一条:2009年机关事业单位工勤岗位考核合格人员公示

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